هل التدريب على تقييد تدفق الدم هو مستقبل إعادة التأهيل؟

أداة إعادة تأهيل سريعة الارتفاع يستخدمها المعالجون الفيزيائيون والمدربون الرياضيون ولاعبو كمال الأجسام، على تقييد تدفق الدم (BFR) وعيًا متزايدًا خلال السنوات القليلة الماضية. إنه يبشر ببناء قوة العضلات دون رفع الأوزان الثقيلة، وربما يساعد في إعادة التأهيل أثناء الراحة. سنغطي هنا أساسيات BFR وبعض العلوم حول كيفية عمله، لنكشف لماذا قد تصبح هذه التقنية مستقبل إعادة التأهيل.

ما هو BFR؟

كانت BFR في الأصل طريقة تدريب جديدة تم تطويرها في اليابان على يد الدكتور يوشياكي ساتو في عام 1966، والمعروفة باسم KAATSU (الآن علامة تجارية لمنتجات BFR ). يُشار اليوم إلى BFR بشكل أكثر علمية باسم " التدريب على الانسداد" ، في إشارة إلى نقص تدفق الدم. يتضمن المفهوم الأساسي استخدام صفعة أو شريط مربوط بإحكام حول الشرايين الرئيسية في الجزء العلوي من الساقين أو الذراعين. بعض أحدث المنتجات المتوفرة في السوق أيضًا بدمج الأصفاد في الملابس الرياضية لسهولة الاستخدام.

الهدف هو تقييد تدفق الدم الوارد والصادر مؤقتًا إلى المجموعات العضلية (أو تدفق الدم الصادر فقط باستخدام KAATSU)، بشكل أساسي لخداع أنظمة الجسم الفسيولوجية ودفعها إلى حالة إعادة تأهيل عالية. يعتمد ذلك على البروتوكول، ولكن الإطار الزمني النموذجي لـ BFR يصل إلى 20 دقيقة لكل جلسة. على الرغم من أنه قد يبدو ضارًا، فقد تمت دراسة مثبطات اللهب المعالجة بالبروم (BFR) على نطاق واسع وتم اعتبارها آمنة عند استخدامها بشكل صحيح.

التأثير الأكثر أهمية لـ BFR هو أنه يسمح للمستويات المنخفضة من النشاط البدني بأن يكون لها تأثيرات مماثلة للتمارين عالية الكثافة. لهذا السبب، يتم إجراء تمارين المقاومة منخفضة المستوى أو التمارين الهوائية أو حركات العلاج الطبيعي مع تقليل تدفق الدم. بالنسبة لتمارين المقاومة، فإن 30% من الحد الأقصى للحمل للشخص في تكرار واحد هو الحد الأعلى لتحفيز فوائد مثبطات اللهب المعالجة بالبروم (BFR).

هنا مقدمة عملية قصيرة.

كيف يعمل BFR؟

على الرغم من أن المنهجية واضحة نسبيًا، إلا أن الآليات الفسيولوجية لكيفية عملها متعددة الأوجه. وذلك لأن الجسم يتفاعل مع التحفيز عن طريق بدء الإصلاحات على المستوى الخلوي.  

فيما يلي ثلاث آليات استجابة خلوية تساعد في إعادة التأهيل.

1. هرمونات التعافي

عندما يتم تطبيق أشرطة BFR، يبدأ الدم بالتجمع في العضلات مما يؤدي إلى تورمها وإجهادها. وهذا يحفز الجسم على إنتاج هرمونات التعافي في العضلات، وعندما يتم تحرير الأربطة، تغمر هذه الهرمونات الجسم بأكمله مما يوفر تأثيرًا نظاميًا. يمكن لكل عضلة أو عضو أو بنية في الجسم مزودة بإمدادات دموية أن تستفيد من هرمونات التعافي هذه.

2. التنظيف

عندما تتم إزالة أشرطة BFR بعد فترة من التطبيق، يتم تحرير الضغط المتراكم في الأطراف، مما يتسبب في تدفق مفاجئ نسبيًا يزيل النفايات من المفاصل والعضلات. هذه العملية فورية وعادة ما تستغرق الجسم 48 ساعة أو أكثر لتحقيقها دون مساعدة.

3. ضخه

عندما تتم إزالة أشرطة BFR، يتم دفع الدم الغني بالمغذيات الطازجة إلى العضلات والأنسجة الهيكلية، مما يساعدها على التعافي في عملية تسمى إعادة ضخ الدم .

من يستخدم BFR ولماذا؟

تقليديًا، فإن التطبيق الأكثر شيوعًا لـ BFR هو تسريع عملية إعادة التأهيل بعد الإصابات أو العمليات الخطيرة. في هذه الحالات، يعد ضمور العضلات مشكلة شائعة يمكن أن تجعل التعافي صعبًا. عندما تضعف العضلات بشكل كبير، يتم نقل الضغط الميكانيكي الحيوي إلى المفاصل المرتبطة بها، والتي يتم تحميلها بشكل زائد بسهولة. يؤدي هذا إلى ارتفاع خطر الإصابة مرة أخرى عند محاولة العودة إلى الطريق الطويل إلى النشاط الطبيعي.

من خلال تقليل فقدان العضلات عند عدم القدرة على التعامل مع الحمل، يمكن أن ينتقل التعافي من الإصابة إلى المرحلة التالية من برنامج إعادة التأهيل في وقت مبكر، من وضع أكثر قوة. يمكن أيضًا استخدام مثبطات اللهب المعالجة (BFR) بشكل سلبي (أثناء الراحة) للاستفادة من بعض الفوائد الفسيولوجية. وهذا مفيد بشكل خاص في الأيام القليلة الأولى بعد العمليات، عندما يبدأ الضمور، ولكن الالتهاب يجعل حتى أحمال التدريب الخفيفة غير ممكنة.

وبالمثل، يمكن للأشخاص الذين يعانون من ضعف أنظمة القلب والأوعية الدموية أو قلوبهم الضعيفة، استخدام مثبطات اللهب المعالجة بالبروم (BFR) دون المخاطر الواضحة للتمارين عالية الكثافة.

يجد لاعبو كمال الأجسام أيضًا أن مثبطات اللهب (BFR) جذابة، وذلك بسبب النسبة الكبيرة لكتلة العضلات مقارنةً بكتلة الهيكل العظمي والمفاصل والأوتار. على هذا النحو، فإن الأداء عند الأحمال القصوى يمثل إصابة عالية الخطورة، حيث يقدم BFR حلاً بديلاً.

أخيرًا، بدأ BFR مؤخرًا في شق طريقه من إعادة التأهيل الرياضي الاحترافي إلى تحسين أداء الرياضيين الأصحاء، من أجل تكييف القوة والتحمل . ومن الأمثلة على التبني الأخير أندية الدوري الإنجليزي الممتاز وفرق الفورمولا 1 .

بشكل عام، شهد BFR اتجاهًا متزايدًا للاستخدام من ممارسي العلاج الطبيعي وجراحي العظام وتقويم العمود الفقري إلى أيدي المدربين والمدربين ونخبة الرياضيين. نظرًا للحاجة إلى التحكم في تدفق الدم ومراقبته بدقة، فمن المستحسن استخدام هذه التقنية تحت إشراف موظفين مدربين بشكل احترافي.

يبعد

على الرغم من أن مثبطات اللهب المبرومة (BFR) جديدة بالنسبة للعديد من الأشخاص، إلا أن تقنية إعادة التأهيل هذه تستفيد من الاستجابات البيولوجية الطبيعية وكانت موجودة منذ عقود، مع دعم علمي سليم لها. يمكن أن تكون طريقة قيمة للتعافي من الإصابات، فضلاً عن أنها تساعد في التدريب على الأداء. وبناء على ذلك، فإن الفوائد التطبيقية الموجودة في التطبيقات السريرية تشق طريقها الآن إلى مجال الأداء البشري.

‍