مرحبًا بكم في خدمات البحث والاستراتيجية في عالم اليوم سريع الخطى.
في عالم الرياضة، تعتبر كرة القدم فريدة من نوعها بسبب الاستخدام الهادف للرأس غير المحمي للتحكم في الكرة والتقدم بها. من الواضح أن هذه المهارة تعرض اللاعب لخطر إصابة الرأس، كما أن اللعبة تحمل بعض المخاطر. يمكن أن تكون إصابة الرأس نتيجة ملامسة الرأس لرأس آخر (أو أجزاء أخرى من الجسم)، أو الأرض، أو قائم المرمى، أو أشياء أخرى غير معروفة، أو حتى الكرة. يمكن أن تؤدي مثل هذه التأثيرات إلى كدمات أو كسور أو إصابات في العين أو ارتجاجات أو حتى الوفاة في حالات نادرة. يشعر المدربون واللاعبون والآباء والأطباء بالقلق بحق بشأن خطر إصابة الرأس في كرة القدم.
تظهر الأبحاث الحالية أن لاعبي كرة القدم المختارين لديهم درجة معينة من الخلل المعرفي. ومن المهم تحديد الأسباب الكامنة وراء هذا العجز. تم إلقاء اللوم على الضربات الرأسية الهادفة، لكن نظرة فاحصة على الدراسات التي ركزت على الضربات الرأسية كشفت عن مخاوف منهجية تشكك في صحة إلقاء اللوم على الضربات الرأسية الهادفة للكرة. في هذه المقالة، سننظر في بعض العوامل الرئيسية التي تنطوي على الأهمية المحتملة غير المعترف بها لتأثيرات الارتجاج في كرة القدم، بالإضافة إلى آثارها على الإعاقات الحركية ومخاطر الإصابة المرتبطة بها.
في حين أنه من المحتمل أن يكون التأثير الارتجاجي الفرعي للضربة الرأسية المتعمدة عاملاً مشكوكًا فيه في العجز الملحوظ، فمن غير المعروف ما إذا كانت التأثيرات الارتجاجية المتعددة قد يكون لها بعض التأثيرات المتبقية. بالإضافة إلى ذلك، من غير المعروف ما إذا كان العجز الملحوظ له أي تأثير على الحياة اليومية.
تمثل كرة القدم عددًا كبيرًا من نوبات الارتجاج في الألعاب الرياضية: الإفراط في ضرب الكرة بالرأس (أكثر من 1000 حلقة سنويًا) قد يسبب إصابة دماغية تحت الإكلينيكي، وتأثيراتها ليست محددة جيدًا مثل تأثيرات الارتجاجات المعروفة بشكل عام. على الرغم من أن معظم الدراسات المنشورة ركزت على اللاعبين الجامعيين والمحترفين، فإن معظم لاعبي كرة القدم هم من لاعبي الدوري الترفيهي الهواة.
يتم التعرف بشكل متزايد على الضرب بالرأس برأس غير محمي لتوجيه الكرة أثناء اللعب كمصدر رئيسي للتعرض لتأثيرات الرأس المتكررة الارتجاجية وشبه الارتجاجية. وقد تم ربط هذه التأثيرات بالتغيرات في بنية الدماغ المرئية في التصوير العصبي، وانخفاض الأداء في المهام المعرفية سواء عند التعرض على المدى القصير أو الطويل.
يتضمن الارتجاج عدة مجالات سريرية: الأعراض، والعلامات الجسدية، والتغيرات السلوكية، والضعف الإدراكي، واضطراب النوم. يمكن أن تختفي العلامات الجسدية للارتجاج بسرعة، ولكن قد يظهر على بعض اللاعبين إعاقات مستمرة.
نشر الاتحاد الأوروبي لكرة القدم (UEFA) لأول مرة دعوة لتقديم مقترحات بحثية في مايو 2017، حيث طُلب من الباحثين المحتملين معالجة موضوعين رئيسيين.
• تحديد عبء الضربات الرأسية في كرة القدم للشباب. معالجة الاختلافات في طريقة تدريس الضربات الرأسية في تدريب كرة القدم.
• تقييم الاختلافات في حدوث وخصائص الضربات الرأسية في كرة القدم في المباريات والتدريبات، وفي مختلف الفئات العمرية والجنسية.
يتمزق الرباط الصليبي الأمامي عندما تتجاوز الضغوط التي يتعرض لها خواصه الميكانيكية. ومع ذلك، يمكن تعزيز سيناريوهات التحميل الشديد على الركبة من خلال التحكم العصبي العضلي غير الطبيعي في الطرف السفلي، مع وجود اختلافات بين الجنسين في دوران الورك وكب القدم الخلفي في المستويين المستعرض والأمامي.
يمكن أن يؤدي الارتجاج أيضًا إلى انخفاض الاستقرار الوضعي بسبب ضعف الإشارات الواردة من العمود الفقري العنقي، والجهاز الدهليزي العيني، والأنظمة البصرية. من المرجح أن يساهم الضعف الحسي الحركي المستمر بعد حل أعراض الارتجاج في زيادة خطر الإصابة، وهناك ما يبرر إجراء المزيد من الدراسات. من المحتمل أن تكون هذه الإعاقات المعرفية العصبية متشابكة بشكل كبير مع التحكم العصبي العضلي والتعلم الحركي والجوانب الأخرى المهمة لأداء الرياضي وسلامته.
من منظور الصدمات الرياضية وإعادة التأهيل، يجب أن نحاول إنتاج نماذج التدخل أولاً، والتي تسمح بتقييم الأداء المعرفي العصبي وتحديد الرياضيين المعرضين لخطر الإصابة. أيضًا، في عملية إعادة التأهيل، يجب أن تتضمن أدوات التدريب العصبي العضلي مهامًا أكثر تحديًا بشكل تدريجي.
يتم حاليًا استكشاف فوائد استخدام مهام مثل الاهتمام المزدوج أثناء التقييم السريري عند تقييم الارتجاج وإدارته. يمكن ترجمة هذه الإستراتيجية بنجاح إلى فحص مخاطر إصابة الرباط الصليبي الأمامي ، ويمكن استخدام الاستراتيجيات المعرفية العصبية في الوقاية من إصابة الرباط الصليبي الأمامي وإعادة تأهيل إصابات الرباط الصليبي الأمامي . تتطلب الأنشطة الرياضية البدء والحفاظ على الأداء المناسب للأنشطة الديناميكية في بيئة معقدة وسريعة التغير. يعتمد نجاح كل إجراء على الأوامر الحركية الطوعية وغير الطوعية التي يتم تعديلها عن طريق المعالجة الحسية والانتباه والتخطيط الحركي.
يعد تقييم أعراض الارتجاج بمثابة حجر الزاوية لتقييم الأفراد المصابين بهذه الإصابة (P. McCrory et al., 2013). ومع ذلك، عادة ما يتم تقييم أعراض الارتجاج فقط على فترات زمنية بعد الإصابة. بمعنى آخر، لا يعرف الأطباء عادة حالة المريض قبل الإصابة أو مستوى الأعراض الأساسي.
أفاد الباحثون أن المستويات الأساسية للأعراض المرتبطة بالارتجاج بين الأفراد الأصحاء تختلف بشكل كبير، حيث لم يبلغ بعض الأفراد عن أي أعراض في الأساس بينما أبلغ آخرون عن مستويات عالية (Iverson & Lange، 2003). تم طرح عدة تفسيرات لهذا التباين في الأعراض بين الأفراد الأصحاء، بما في ذلك التداخل بين الأعراض المرتبطة بالارتجاج والأعراض الناجمة عن حالات صحية أخرى، بما في ذلك التعب وإصابات العظام والأمراض الجسدية (بيلاند، فيرارا، ماكيوتشي، بروجليو، وجولد، 2010). العديد من الحالات الصحية المختلفة تشترك في أعراض مثل الصداع، والتعب، والدوخة، ومشاكل النوم، وكلها شائعة بعد الارتجاج.
يعد NeuroTracker أحد الأمثلة على أداة ممتازة للتقييمات الأساسية للحالة المعرفية العصبية للرياضي. يمكن أن توفر هذه الأنواع من التقنيات العصبية أداة إعادة تأهيل قيمة لمراقبة أعراض الارتجاج والعواقب الأكثر دقة على المدى الطويل لإصابات الرأس.
سيستمر علم الأعصاب في المساعدة في الكشف عن كيفية تأثير الدماغ والجهاز العصبي المركزي على التحكم الحركي وتحديده، والأخطاء الميكانيكية في التحكم الحركي التي تؤدي إلى إصابات الأطراف السفلية الناتجة عن عدم الاتصال. يمكن أن يؤدي ضعف الأداء المعرفي العصبي الأساسي أو ضعف الأداء المعرفي العصبي من خلال الحرمان من النوم أو الضغط النفسي أو الإصابة بالارتجاج إلى زيادة خطر الإصابة العضلية الهيكلية اللاحقة. تمتد برامج الوقاية من إصابات الرأس إلى ما هو أبعد من إصابة الرباط الصليبي الأمامي، وسيمتد تأثيرها إلى الوقاية من ضعف الوظيفة العصبية والإدراك العصبي.
إذا كنت مهتمًا باستكشاف هذا الموضوع بشكل أكبر، فيمكنك قراءة بحثي المفتوح الذي تم نشره مؤخرًا هنا.
رأس الكرة والارتجاج تحت الإكلينيكي في كرة القدم كعامل خطر لإصابة الرباط الصليبي الأمامي
أو إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن أهمية البعد المعرفي في الأداء الرياضي، فإليك مدونة ركن الخبراء السابقة التي كتبتها.
3 أسباب لماذا يحكم الدماغ كل شيء في الرياضة
مرحبًا بكم في خدمات البحث والاستراتيجية في عالم اليوم سريع الخطى.
اكتشف كيف ينقل محترف الأداء البشري الإسباني جهاز NeuroTracker إلى المستوى التالي.
تحقق من أحد عملاء قادة الرأي الرئيسيين في NeuroTracker الذين يعملون في مجال الصحة العقلية.
تعرف على قصة طبيبة تعمل على تطوير علاجات متقدمة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من خلال صراعات عائلتها.
NeuroTrackerX هو برنامج تدريب معرفي مصمم لتقييم وتحسين الأداء العقلي.
