أهلاً بكم في قسم خدمات الأبحاث والاستراتيجيات في عالم اليوم سريع الخطى.
في عالم الرياضة، تتميز كرة القدم باستخدامها المتعمد للرأس غير المحمي للتحكم بالكرة وتوجيهها. هذه المهارة تُعرّض اللاعب لخطر إصابات الرأس، واللعبة بحد ذاتها تنطوي على بعض المخاطر. قد تحدث إصابات الرأس نتيجة اصطدام الرأس برأس آخر (أو أي جزء آخر من الجسم)، أو بالأرض، أو قائم المرمى، أو أي جسم غريب، أو حتى بالكرة نفسها. يمكن أن تؤدي هذه الاصطدامات إلى كدمات، أو كسور، أو إصابات في العين، أو ارتجاج في المخ، أو حتى الوفاة في حالات نادرة. ولذلك، يشعر المدربون واللاعبون وأولياء الأمور والأطباء بقلق بالغ إزاء مخاطر إصابات الرأس في كرة القدم.
تشير الأبحاث الحالية إلى أن بعض لاعبي كرة القدم يعانون من خلل إدراكي بدرجات متفاوتة. ومن المهم تحديد أسباب هذا الخلل. وقد أُلقي باللوم على ضربات الرأس المتعمدة، إلا أن التدقيق في الدراسات التي تركز على ضربات الرأس كشف عن إشكاليات منهجية تُشكك في صحة هذا اللوم. في هذه المقالة، سنستعرض بعض العوامل الرئيسية التي تُسهم في الأهمية غير المُدركة لتأثيرات الارتجاجات الخفيفة في كرة القدم، بالإضافة إلى آثارها على الإعاقات الحركية ومخاطر الإصابات المرتبطة بها.
على الرغم من أن التأثير الارتجاجي الخفيف الناتج عن ضربات الرأس المتعمدة يُعدّ عاملاً مشكوكاً فيه في أوجه القصور الملحوظة، إلا أنه من غير المعروف ما إذا كانت الصدمات الارتجاجية الخفيفة المتعددة قد تُخلّف آثاراً طويلة الأمد. إضافةً إلى ذلك، من غير المعروف ما إذا كان لهذه أوجه القصور الملحوظة أي تأثير على الحياة اليومية.
تُعدّ كرة القدم من أكثر الرياضات التي تُسبب إصابات دماغية خفيفة، حيث قد يؤدي الإفراط في ضرب الكرة بالرأس (أكثر من 1000 مرة سنويًا) إلى إصابات دماغية غير ظاهرة سريريًا، والتي لم تُحدد آثارها بدقة كما هو الحال بالنسبة للارتجاجات الدماغية المعروفة عمومًا. وعلى الرغم من أن معظم الدراسات المنشورة ركزت على لاعبي الجامعات واللاعبين المحترفين، إلا أن غالبية لاعبي كرة القدم هم من الهواة في الدوريات الترفيهية.
يُعتبر توجيه الكرة بالرأس دون حماية أثناء اللعب مصدراً رئيسياً متزايداً للتعرض لارتجاجات متكررة في الرأس، سواء كانت ارتجاجات دماغية أو ارتجاجات طفيفة. وقد رُبطت هذه الارتجاجات بتغيرات في بنية الدماغ تظهر في التصوير العصبي، وانخفاض الأداء في المهام الإدراكية، سواء مع التعرض قصير المدى أو طويل المدى.
تشمل الارتجاجات الدماغية عدة جوانب سريرية: الأعراض، والعلامات الجسدية، والتغيرات السلوكية، والضعف الإدراكي، واضطرابات النوم. قد تختفي العلامات الجسدية للارتجاج بسرعة، ولكن قد يعاني بعض اللاعبين من آثار مستمرة.
نشر الاتحاد الأوروبي لكرة القدم (UEFA) أول دعوة لتقديم مقترحات بحثية في مايو 2017، حيث طُلب من الباحثين المحتملين معالجة موضوعين رئيسيين.
• تحديد عبء ضربات الرأس في كرة القدم للشباب؛ ومعالجة الاختلافات في طريقة تعليم ضربات الرأس في تدريبات كرة القدم.
• تقييم الاختلافات في معدل حدوث وخصائص ضربات الرأس في كرة القدم في المباريات والتدريبات، وفي مختلف الفئات العمرية والجنسية.
يتمزق الرباط الصليبي الأمامي عندما تتجاوز الضغوط التي يتعرض لها خصائصه الميكانيكية. ومع ذلك، قد تتفاقم حالات التحميل المفرط على الركبة نتيجة خلل في التحكم العصبي العضلي في الطرف السفلي، مع وجود اختلافات بين الجنسين في دوران الورك وانقلاب القدم الخلفية في المستويين العرضي والجبهي.
قد تؤدي الارتجاجات الدماغية أيضًا إلى انخفاض ثبات وضعية الجسم نتيجةً لضعف الإشارات الحسية الواردة من العمود الفقري العنقي، والجهاز الدهليزي البصري، والجهاز البصري. ومن المرجح أن يُسهم استمرار ضعف الوظائف الحسية الحركية بعد زوال أعراض الارتجاج في زيادة خطر الإصابة، مما يستدعي إجراء المزيد من الدراسات. ومن المحتمل أن تكون هذه الاضطرابات العصبية الإدراكية مترابطة بشكل وثيق مع التحكم العصبي العضلي، والتعلم الحركي، وجوانب أخرى بالغة الأهمية لأداء الرياضي وسلامته.
من منظور إصابات الرياضيين وإعادة التأهيل، ينبغي لنا السعي أولاً إلى وضع نماذج تدخلية تسمح بتقييم الأداء العصبي الإدراكي وتحديد الرياضيين المعرضين لخطر الإصابة. كما ينبغي أن تتضمن أدوات التدريب العصبي العضلي في عملية إعادة التأهيل مهامًا أكثر صعوبة تدريجيًا.
يجري حاليًا استكشاف فوائد استخدام مهام مثل الانتباه المزدوج أثناء التقييم السريري عند تقييم الارتجاج الدماغي وإدارته. ويمكن تطبيق هذه الاستراتيجية بنجاح على فحص مخاطر إصابة الرباط الصليبي الأمامي، كما يمكن استخدام الاستراتيجيات العصبية المعرفية في الوقاية من إصابات الرباط الصليبي الأمامي وإعادة تأهيل المصابين بها. تتطلب الأنشطة الرياضية بدء أداء مناسب للأنشطة الديناميكية والحفاظ عليه في بيئة معقدة وسريعة التغير. ويعتمد نجاح كل حركة على الأوامر الحركية الإرادية واللاإرادية التي يتم تنظيمها من خلال المعالجة الحسية والانتباه والتخطيط الحركي.
يُعدّ تقييم أعراض الارتجاج الدماغي حجر الزاوية في تقييم الأفراد المصابين بهذه الإصابة (بي. مكروي وآخرون، 2013). مع ذلك، لا تُقيّم أعراض الارتجاج الدماغي عادةً إلا بعد الإصابة بفترة زمنية محددة. بعبارة أخرى، لا يعرف الأطباء عادةً مستوى الأعراض لدى المريض قبل الإصابة أو مستوى الأعراض الأساسي لديه.
أفاد باحثون بأن مستويات الأعراض المرتبطة بارتجاج المخ تختلف اختلافًا كبيرًا بين الأفراد الأصحاء، حيث لم يُبلغ بعضهم عن أي أعراض في البداية، بينما أبلغ آخرون عن مستويات عالية (إيفرسون ولانج، 2003). وقد طُرحت عدة تفسيرات لهذا التباين في الأعراض بين الأفراد الأصحاء، بما في ذلك التداخل بين أعراض ارتجاج المخ وأعراض حالات صحية أخرى، كالتعب والإصابات العظمية والأمراض الجسدية (بيلاند، فيرارا، ماتشيوكي، بروليو، وغولد، 2010). وتشترك العديد من الحالات الصحية المختلفة في أعراض مثل الصداع والتعب والدوار واضطرابات النوم، وكلها شائعة بعد الإصابة بارتجاج المخ
يُعدّ NeuroTracker مثالاً ممتازاً على الأدوات المُستخدمة في التقييمات الأساسية للحالة العصبية الإدراكية للرياضي. ويمكن لهذه الأنواع من التقنيات العصبية أن تُوفّر أداة قيّمة لإعادة التأهيل، تُساعد في رصد أعراض الارتجاج الدماغي، بالإضافة إلى رصد الآثار الجانبية غير الدقيقة طويلة الأمد لإصابات الرأس.
سيواصل علم الأعصاب الكشف عن كيفية تأثير الدماغ والجهاز العصبي المركزي على التحكم الحركي وتحديده، والأخطاء الآلية في التحكم الحركي التي تؤدي إلى إصابات الأطراف السفلية غير الناتجة عن احتكاك مباشر. ويمكن أن يؤدي ضعف الأداء العصبي الإدراكي الأساسي، أو وجود خلل فيه نتيجة الحرمان من النوم، أو الإجهاد النفسي، أو الارتجاج، إلى زيادة خطر الإصابة بإصابات لاحقة في الجهاز العضلي الهيكلي. ولا تقتصر برامج الوقاية من إصابات الرأس على إصابات الرباط الصليبي الأمامي فحسب، بل يمتد تأثيرها ليشمل الوقاية من ضعف الوظائف العصبية والإدراكية.
إذا كنت مهتمًا باستكشاف هذا الموضوع بشكل أعمق، يمكنك قراءة ورقتي البحثية المنشورة حديثًا والمتاحة للجميع هنا.
ضرب الكرة بالرأس والارتجاج الدماغي تحت السريري في كرة القدم كعامل خطر لإصابة الرباط الصليبي الأمامي
أو إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن أهمية البعد المعرفي في الأداء الرياضي، فإليك مدونة سابقة كتبتها في ركن الخبراء.
ثلاثة أسباب تجعل الدماغ هو المتحكم في كل شيء في الرياضة
أهلاً بكم في قسم خدمات الأبحاث والاستراتيجيات في عالم اليوم سريع الخطى.
فهم سبب عدم اتساق التقدم في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - وكيفية التعرف على التحسن الحقيقي بمرور الوقت.
تعرف على سبب قدرة الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على التركيز بشدة على بعض المهام، لكنهم يواجهون صعوبة في مهام أخرى - وكيفية دعم تنظيم الانتباه بشكل أفضل.
فهم سبب عدم اتساق التقدم في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - وكيفية التعرف على التحسن الحقيقي بمرور الوقت.
يُعدّ NeuroTracker أحد أكثر أنظمة التدريب المعرفي بحثًا على نطاق واسع، ويُستخدم في الرياضات النخبوية والجيش ومجالات تحسين الأداء البشري في جميع أنحاء العالم. وقد بُني على أساس 20 عامًا من أبحاث علم الأعصاب.
.png)