للتحقيق في أداء تدريب NeuroTracker لتتبع الكائنات المتعددة (MOT) في بيئات ثنائية وثلاثية الأبعاد، في كل من الأفراد الأصحاء والمصابين بالارتجاج، عبر ثلاث بيئات دراسية.

‍

أكمل 86 مشاركًا تتراوح أعمارهم بين 8 و91 عامًا، 30 جلسة NeuroTracker على مدار عشر زيارات. تم تعيين الأفراد في واحدة من ثلاث دراسات: مقارنة بيئية للتدريب ثنائي الأبعاد مقابل التدريب ثلاثي الأبعاد (العدد = 58)، أو مقارنة التدريب ثلاثي الأبعاد بين السكان المسنين (العدد = 38)، أو مقارنة التدريب ثلاثي الأبعاد بين السكان المسنين (العدد = 38)، أو مقارنة التدريب ثلاثي الأبعاد بين السكان المتقدمين في السن (العدد = 38). التدريب D بين السكان المصابين بالارتجاج (العدد = 34؛ غير المصابين بالارتجاج، الذين أصيبوا بالارتجاج مؤخرًا والارتجاج لفترة طويلة).

أظهر تدريب NeuroTracker ثلاثي الأبعاد فائدة عبر الفئات العمرية والسكان المصابين بالارتجاج، مما يدل على أن جميع الأفراد يمكنهم زيادة الأداء. عند مقارنة أداء التعلم بين الأفراد المسنين، زادت معدلات التعلم NeuroTracker بمعدل أقل (P <0.05). وكانت الاتجاهات مماثلة بالنسبة للمجموعة التي تعاني من الارتجاج، حيث كلما طالت فترة معاناة الفرد من أعراض الارتجاج، انخفضت النتيجة الأولية لـ NeuroTracker. ومع ذلك، فقد أظهروا أيضًا معدلًا أعلى للأداء التعليمي طوال فترة التدريب. وكان من المثير للاهتمام بشكل خاص الاستجابة لبيئات التدريب ثنائية وثلاثية الأبعاد. وكانت الاختلافات كبيرة واضحة عند مقارنة البيئات، حيث تفوق المشاركون في البيئة ثلاثية الأبعاد على الأفراد في البيئة ثنائية الأبعاد. بالإضافة إلى ذلك، تبين أن التحول من البيئة ثلاثية الأبعاد إلى البيئة ثنائية الأبعاد يضر بالأداء.

استنتج المؤلف أنه يبدو أن الدماغ لا يعالج الإشارات الأحادية (2-D) لبيئة ثلاثية الأبعاد، بنفس المعدل أو مستوى المهارة، كما يمكنه معالجة الإشارات الثنائية لبيئة ثلاثية الأبعاد (3-D). وبما أن تدريب المشاركين ثلاثي الأبعاد أظهر منحنى تعليمي أعلى طوال البرنامج التدريبي، فإن هذه النتائج توضح أيضًا الفائدة الإضافية وإمكانات التعلم عند تدريب MOT في بيئة ثلاثية الأبعاد.

‍

لدراسة العلاقات الأساسية بين أداة تقييم الارتجاج الرياضي 3 (SCAT3)، واختبار King-Devick (KDT) وتتبع الكائنات المتعددة ثلاثي الأبعاد (NeuroTracker).

304 رياضيًا يتمتعون بصحة جيدة وغير مصابين بالارتجاج (101 أنثى و203 ذكور)، تتراوح أعمارهم بين 11 و20 عامًا، أكملوا اختبارات SCAT3 وKDT وNeuroTracker في زيارة واحدة. تم تحليل النتائج لمعرفة ما إذا كانت أي جوانب من SCAT3 أو KDT تنبأت بخطوط أساس NeuroTracker ثلاثية الأبعاد.

أوضحت اختبارات مكونات SCAT3 وKDT قدرًا كبيرًا من التباين في عتبات سرعة NeuroTracker. كان لاختبار King Devick، واختبارات الاستدعاء المؤجل، واختبارات التنسيق أعلى صلاحية تنبؤية لخطوط الأساس لـ NeuroTracker. يقترح المؤلفون أن هذه الارتباطات يمكن أن تؤدي إلى معلومات قيمة لإبلاغ الأطباء المسؤولين عن اتخاذ قرارات العودة إلى اللعب بشكل أفضل.

لدراسة تأثيرات تعلم NeuroTracker لدى الشباب الذين يعانون من mTBI أو بدونه، والتحقق مما إذا كان بإمكان NeuroTracker تدريب الإدراك البصري بعد mTBI لتحفيز التعافي وتوجيه قرارات العودة إلى النشاط.

أكمل 34 مشاركًا من الذكور والإناث، تتراوح أعمارهم بين 9 و18 عامًا، 18 جلسة NeuroTracker Core موزعة على 6 زيارات. كان 20 من المشاركين عبارة عن مجموعة تحكم، وليس لديهم تاريخ للإصابة بـ mTBI. كان لدى 14 مشاركًا تاريخًا حديثًا من الإصابة بـ mTBI، ولكن لم تظهر عليهم أي أعراض.

تحسنت كلتا المجموعتين في مهمة NeuroTracker مع مرور الوقت. أظهرت المجموعة الضابطة منحنى تعليمي قوي، مع زيادة بنسبة 79٪ في عتبات السرعة على مدار التدريب. أظهرت مجموعة mTBI الحد الأدنى من التعلم خلال الجلسات الست الأولى، ثم منحنى تعلم قوي مماثل خلال الجلسات الـ 12 التالية، مع زيادة بنسبة 66% في عتبات السرعة الإجمالية. يشير الاختلاف في التعلم خلال الجلسات الست الأولى إلى أن العجز المعرفي يستمر في مرحلة خالية من الأعراض بعد الإصابة بالصدمة الدماغية، وأن هناك حاجة إلى تقييمات سريرية أفضل للكشف عن مثل هذا العجز الوظيفي. أظهرت النتائج أن كلا من الشباب الأصحاء والشباب الذين يعانون من mTBI يمكنهم الاستفادة من تدريب NeuroTracker مع تأثيرات تعليمية كبيرة. تشير هذه الدراسة إلى أن جهاز NeuroTracker يمكن أن يكون بمثابة جهاز تتبع غير مكلف ويمكن الوصول إليه بسهولة للتعافي من إصابات الرضح الدماغية الدماغية عند الأطفال، وأن الأطفال قد يستفيدون من التدريب بعد إصابات الرضح الدماغية الدماغية.

للتحقيق في إمكانية أن تكون نتائج NeuroTracker علامة على التعافي الوظيفي بعد إصابة الدماغ المؤلمة الخفيفة (mTBI).

أكمل عشرون مشاركًا من الأطفال والمراهقين 18 جلسة NeuroTracker على مدار 6 زيارات. كان عشرة مشاركين في المجموعة التجريبية قد أصيبوا سابقًا بارتجاج في المخ (بين عامي 2014 و2017) وحصلوا على تصريح للعودة الكاملة إلى الأنشطة، والذي تم تحديده من خلال اختبار موحد من فريق متعدد التخصصات. لم يكن لدى عشرة مشاركين في المجموعة الضابطة الصحية أي تاريخ سابق لمرض mTBI. تم إجراء تقييم ما قبل ما بعد التدابير السريرية التي تم التحقق من صحتها لسكان mTBI، بما في ذلك التوازن والتنسيق (الاختبارات الفرعية للتوازن والتنسيق الثنائي لاختبار Bruinkinks Oseretsky للكفاءة الحركية)، والتعب المبلغ عنه ذاتيًا (مقياس التعب متعدد الأبعاد Peds-QL)، والتعب الذاتي - فعالية المهارات الرياضية وعرض mTBI المتعلق بالنشاط البدني، وبطارية الاختبار المعرفي المحوسب (ImPACT).

أظهر الأطفال في كلا المجموعتين منحنيات تعليمية مماثلة مع مهمة NeuroTracker، ولم يظهروا أي اختلافات كبيرة في استجابة التدريب ودرجات عتبة السرعة. وبالمثل، لم يتم العثور على فروق ذات دلالة إحصائية في التدابير السريرية بين المجموعات للزيارات الأولية والنهائية. تشير النتائج إلى أن الأطفال الذين تم اعتبارهم متعافين سريريًا من عيادة mTBI المتخصصة يحققون مكاسب في أداء NeuroTracker مماثلة لأداء الضوابط الصحية. وهذا يسلط الضوء على أهمية الإدارة السريرية المناسبة بعد mTBI، بالإضافة إلى الاستخدام المحتمل لـ NeuroTracker لتتبع تطور الإصابة واستخدامه كعلامة سريرية للتعافي.

للتحقق مما إذا كان يمكن معالجة الحاجة الرئيسية لأدوات أكثر فعالية لتقييم الارتجاج في الألعاب الرياضية بواسطة NeuroTracker، ومقارنة أي اختلافات مع التقييمات المستخدمة تقليديًا.

تم اختبار 59 رياضيًا محترفًا باستخدام NeuroTracker (3 جلسات أساسية)، والتقييم الموحد للارتجاج (SAC)، واختبارات نظام تسجيل أخطاء التوازن المعدل (M-BESS)، كل منها بعد 48 ساعة من الإصابة بالارتجاج. تم تكرار الاختبارات في حالة العودة إلى اللعب (RTP) بعد بروتوكول إدارة الارتجاج القياسي. تم تصنيف غالبية الرياضيين بارتجاجات شديدة، وفقًا لما حدده طبيب أعصاب خبير. بالإضافة إلى ذلك، تم استخدام بيانات NeuroTracker المعيارية للرياضيين الأصحاء كمرجع تحليلي، إلى جانب خطوط الأساس قبل الموسم في اختبارات SAC وM-BESS لـ 32 من أصل 59 رياضيًا مصابًا.

كشفت التحليلات الإحصائية المتعددة للاختبارات ما يلي. بالمقارنة مع الرياضيين الأصحاء، تعطلت وظيفة التعلم خلال 48 ساعة من الارتجاج تمامًا بالنسبة للرياضيين المصابين. وكانت نتائج NeuroTracker بعد 48 ساعة أقل بكثير من المعتاد، وكانت مرتبطة بالعدد الإجمالي للأعراض المبلغ عنها. كشفت نتائج NeuroTracker لتقييمات RTP عن تحسن كبير في نتائج NeuroTracker (على الرغم من أنها لا تزال أقل من مستويات الرياضيين الأصحاء). بالمقارنة، تبين أن فائدة اختبارات SAC وM-BESS في مراقبة الارتجاج ضعيفة، مع ارتباط محدود أو ضئيل بخطوط الأساس قبل الموسم، كما تم تأكيده في دراسات أخرى. لأول مرة، توضح هذه الدراسة الدور الفريد الذي يلعبه NeuroTracker في مراقبة الارتجاج المرتبط بالرياضة، ومعالجة بعض المتطلبات اللازمة للاستجابة بشكل مناسب للمتطلبات الخاصة بالرياضة في العالم الحقيقي.

للتحقيق في NeuroTracker كأداة تقييم بديلة أو إضافية للمرضى الذين يعانون من متلازمة ما بعد الارتجاج على المدى الطويل (PCS).

تم تقييم عينة كبيرة مكونة من 457 من الذكور والإناث الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 73 عامًا، باستخدام جهاز NeuroTracker (3 جلسات)، وتقييم الارتجاج الرياضي (SCAT)، والإدراك، والتوازن. لم يكن لدى 265 مشاركًا أي تاريخ من الارتجاجات، وكان 135 فردًا بدون أعراض مع ارتجاج سابق، وكان 57 فردًا يعانون حاليًا من أعراض ارتجاج. تم استخدام نموذج التنبؤ بشجرة القرار لتوفير تقييم أكثر تطوراً لحالة الارتجاج الحالية.

في الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 13 عامًا (الذكور فقط)، لم يتم العثور على ارتباطات مهمة بين نتائج NeuroTracker وحالة الارتجاج، ولكن النتائج ارتبطت بشكل إيجابي بنتائج SCAT. في الأفراد الذين تبلغ أعمارهم 13 عامًا أو أكثر، كانت درجات NeuroTracker أقل بشكل ملحوظ لدى الأفراد الذين يعانون من الأعراض، مقارنة بالأفراد الذين لم تظهر عليهم أعراض أو ليس لديهم تاريخ سابق من الارتجاجات. لم ترتبط نتائج NeuroTracker بشكل كبير مع نتائج اختبار SCAT، ولكنها ارتبطت بشكل إيجابي مع تقييمات الإدراك والتوازن.

التنبؤ بشجرة القرار لأجهزة الكمبيوتر باستخدام نتائج NeuroTracker والمعلومات الديموغرافية وعدد الأيام منذ الإصابة. كان النموذج قويًا جدًا في تصنيف حالة الارتجاج (أعراض، بدون أعراض وبدون تاريخ)، مع دقة خصوصية ممتازة بلغت 97.8%. ويمثل هذا الحد الأقصى من الدقة لأي بدائل تم الإبلاغ عنها، والتي ركزت بشكل كبير فقط على حالة الإصابة مباشرة بعد الارتجاج، أي عندما يكون تشخيصها أكثر وضوحًا. لهذا السبب، استنتج الباحثون أن الفعالية التشخيصية ملحوظة، وافترضوا أن هذا النوع من النجاح ربما يكون بسبب المتطلبات العصبية على إدراك الحركة التي يثيرها جهاز NeuroTracker.